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성별 필수항목	남 여
나이 필수항목
거주지역 필수항목	부산진구 부산진구 외
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정신건강의학과 진료 유무 필수항목	예 아니오
정신건강의학과 진료 ‘예’에 체크한 경우,정신질환명을 적어주세요.

1. 외상 후 스트레스 증상[PC-PTSD]

※ 살면서 두려웠던 경험, 끔찍했던 경험, 힘들었던 경험, 그 어느것이라도 있다면, 그것 때문에 지난 1달 동안 다음을 경험한 적이 있습니까?

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번호	문항
1	그 경험에 관한 악몽을 꾸거나, 생각하고 싶지 않는데도 그 경험이 떠오른 적이 있었다.	예 아니요
2	그 경험에 대해 생각하지 않으려고 애쓰거나, 그 경험을 떠오르게 하는 상황을 피하기 위해 특별히 노력하였다.	예 아니요
3	늘 주변을 살피고 경계하거나, 쉽게 놀라게 되었다.	예 아니요
4	다른사람, 일상활동, 또는 주변 상황에 대해 가졌던 느낌이 없어지거나 그것에 대해 멀어진 느낌이 들었다.	예 아니요
5	그 사건이나 그 사건으로 인해 생긴 문제에 대해 죄책감을 느끼거나, 자기 자신이나 다른사람에 대한 원망을 멈출 수가 없었다.	예 아니요

출처 : 1. Prins A. Bovin MJ., Kimerling R., Kaloupek DG., Marx BP., Pless Kaiser A., Schnurr PP. The Primary Care PTSD Screen for DSM-5(PC-PTSD-5). National Center for PTSD.2015.(Available from https://www.ptsd.va.gov) 2. Jung YE, Kim D, Kim WH, Roh D, Chae JH, Park JE. A Brief Screening Tool for PTSD:Validation of the Korean Version of the Primary Care PTSD Screen for DSM-5(K-PC-PTSD-5). Joumal of Korean Medical Science 2018;33(52):E338.

2. 신체증상질문지

※ 지난 4주 동안, 다음 나열되는 증상들에 얼마나 자주 시달렸습니까?

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번호	문항
1	위통	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
2	허리통증	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
3	팔, 다리, 관절(무릎, 고관절 등)의 통증	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
4	생리기간 동안 생리통 등의 문제[여성만 해당]	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
5	두통	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
6	가슴통증, 흉통	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
7	어지러움	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
8	기절할 것 같음	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
9	심장이 빨리 뜀	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
10	숨이 참	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
11	성교 중 통증 등의 문제	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
12	변비, 묽은 변이나 설사	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
13	메슥거림, 방귀, 소화불량	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
14	피로감, 기운없음	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림
15	수면의 어려움	전혀 시달리지 않음 약간 시달림 대단히 시달림

출처 : 1. Prins A. Bovin MJ., Kimerling R., Kaloupek DG., Marx BP., Pless Kaiser A., Schnurr PP. The Primary Care PTSD Screen for DSM-5(PC-PTSD-5). National Center for PTSD.2015.(Available from https://www.ptsd.va.gov) 2. Jung YE, Kim D, Kim WH, Roh D, Chae JH, Park JE. A Brief Screening Tool for PTSD:Validation of the Korean Version of the Primary Care PTSD Screen for DSM-5(K-PC-PTSD-5). Joumal of Korean Medical Science 2018;33(52):E338.

3. 정서 관련 질문지-우울

※ 지난 2주일 동안, 당신은 다음의 문제들로 인해서 얼마나 자주 방해를 받았습니까?

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번호	문항
1	일 또는 여가 활동을 하는데 흥미나 즐거움을 느끼지 못함	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
2	기분이 가라앉거나, 우울하거나, 희망이 없음	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
3	잠이 들거나 계속 잠을 자는 것이 어려움, 또는 잠을 너무 많이 잠	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
4	피곤하다고 느끼거나 기운이 거의 없음	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
5	입맛이 없거나 과식을 함	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
6	자신을 부정적으로 봄. 혹은 자신이 실패자라고 느끼거나 자신 또는 가족을 실망시킴	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
7	신문을 읽거나 텔레비전 보는 것과 같은 일에 집중하는 것이 어려움	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
8	다른 사람들이 주목할 정도로 너무 느리게 움직이거나 말을 함. 또는 반대로 평상시보다 많이 움직여서, 너무 안절부절못하거나 들떠 있음	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
9	자신이 죽는 것이 더 낫다고 생각하거나 어떤식으로든 자신을 해칠 것이라고 생각함	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
10	만약 당신이 위의 문제 중 하나 이상의 문항에 “예” 라고 응답하셨다면, 이러한 문제들로 인해 일을 하거나, 가정일을 돌보거나, 다른 사람과 어울리는 것이 얼마나 어려웠습니까?	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다

출처 : 1. Prins A. Bovin MJ., Kimerling R., Kaloupek DG., Marx BP., Pless Kaiser A., Schnurr PP. The Primary Care PTSD Screen for DSM-5(PC-PTSD-5). National Center for PTSD.2015.(Available from https://www.ptsd.va.gov) 2. Jung YE, Kim D, Kim WH, Roh D, Chae JH, Park JE. A Brief Screening Tool for PTSD:Validation of the Korean Version of the Primary Care PTSD Screen for DSM-5(K-PC-PTSD-5). Joumal of Korean Medical Science 2018;33(52):E338.

4. 정서관련질문지-불안

※ 지난 2주일 동안, 당신은 다음의 문제들로 인해서 얼마나 자주 방해를 받았습니까?

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번호	문항
1	초조하거나 불안하거나 조마조마하게 느낀다	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
2	걱정하는 것을 멈추거나 조절할 수가 없다	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
3	여러 가지 것들에 대해 걱정을 너무 많이 한다	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
4	편하게 있기가 어렵다	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
5	너무 안절부절못해서 가만히 있기가 힘들다	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
6	쉽게 짜증이 나거나 쉽게 성을 내게 된다	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다
7	마치 끔찍한 일이 생길 것처럼 두렵게 느껴진다	전혀 방해받지 않았다 며칠 동안 방해 받았다 7일 이상 방해 받았다 거의 매일 방해 받았다

출처 : 1. Prins A. Bovin MJ., Kimerling R., Kaloupek DG., Marx BP., Pless Kaiser A., Schnurr PP. The Primary Care PTSD Screen for DSM-5(PC-PTSD-5). National Center for PTSD.2015.(Available from https://www.ptsd.va.gov) 2. Jung YE, Kim D, Kim WH, Roh D, Chae JH, Park JE. A Brief Screening Tool for PTSD:Validation of the Korean Version of the Primary Care PTSD Screen for DSM-5(K-PC-PTSD-5). Joumal of Korean Medical Science 2018;33(52):E338.

5. 정서관련질문지-자살위험성

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번호	문항
당신 자신을 정말 해치겠다는 생각을 했던 적이 있습니까?		있다 없다
1	이전에 당신 자신을 위험에 빠뜨리는 행동을 한 적이 있습니까?	있다 없다
2	당신 자신을 정말 해칠 방법에 대해 지금도 생각을 하고 있습니까?	있다 없다
2-1	있다면, 어떤 식으로?
3	생각하는 것과 생각을 행동에 옮기는 것은 큰 차이가 있습니다. 앞으로 한 달 내 어느 때라도 당시 자신을 해치거나 당신의 삶을 끝내겠다는 그 생각을 행동으로 옮길 것 같습니까?	전혀아니다 약간그렇다 매우그렇다
4	당신 자신을 해치려는 당신의 행동을 멈추게 하거나 하지 못하게 막는 것이 있습니까?	있다 없다
4-1	있다면, 무엇입니까?

출처 : 1. Prins A. Bovin MJ., Kimerling R., Kaloupek DG., Marx BP., Pless Kaiser A., Schnurr PP. The Primary Care PTSD Screen for DSM-5(PC-PTSD-5). National Center for PTSD.2015.(Available from https://www.ptsd.va.gov) 2. Jung YE, Kim D, Kim WH, Roh D, Chae JH, Park JE. A Brief Screening Tool for PTSD:Validation of the Korean Version of the Primary Care PTSD Screen for DSM-5(K-PC-PTSD-5). Joumal of Korean Medical Science 2018;33(52):E338.

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